Tek Başına Alınan Çok Düşük Dozda Oral ya da Transdermal Östrojen Endometrium Kanseri Riskini Artırır mı?

Meme kanseri gelişiminde en çok hormon tedavisinin bileşimindeki östrojenin değil progestojenin işaret edildiğini gördük. Progestojen almanın yegâne nedeni östrojenin neden olduğu endomtrial uyarıya karşı etki yaratmak olduğundan, bilimciler tipik olarak alınandan daha düşük dozda östrojenin, bir yandan menopoz semptomlarını geçirip ve/veya kemik koruması sağlarken, bir yandan da rahmin aşırı uyarılmasının ve progestojen ihtiyacının önüne geçip geçemeyeceğini sorgulamaya başladı. Yakın zamanda yapılan kısa süreli deneyler, iki ya da üç yıl boyunca düşük dozda oral (günde 0,3 veya 0,45 miligram CEE) veya transdermal (günde 0,014 miligram estradiol) verilen kadınlarda endometrial hiperplazi oranının plasebo verilen kadınlardakine benzer olduğunu yani çok düşük olduğunu gösteriyor. Bu bulgular oransal olarak daha az dozda progestojenin ya da belki de hiç progestojen alınmamasının düşük dozda östrojen preparatları kullanan kadınlarda endometrium kanserini önlemek için tek gereldi şey olabileceğini alda getiriyor. Meme kanseri konusunda endişeleri olan kadınlar için bu iyi bir haber. Öte yandan bu sonuçlar nihai değil ve bu bulguların teyit edilmesi için kesinlikle uzun vadeli araştırmalar gerekli. Bu arada mevcut tavsiyeler rahimlerine dokunulmamış olup da östrojen alan tüm kadınların progestojen kullanması yönünde.