Katamenial Epilepsili Kadınların Durumu Ne Arz Eder?

Katamenial epilepsili kadınların durumu ne arz eder?
Katamenial epilepsili kadınlarda (adet öncesi birkaç günde, adetin ilk gününde, yumurtlama öncesi ve siklus ortası dönemde ortaya çıkan epilepsi) bazıları menapoz sırasında alevlenmeler bildirse de, menapoz sonrası nöbetlerde azalma görülebilir.

 
Antiepileptik ilaç teratojenitesinden yola çıkarak, fenitoin, fenobarbital, karbamazepin ve valporoik asit (VPA) gibi eski ilaçlarla monoterapinin majör konjenital malformasyon riskini, bazal değeri olan %2-3’lerden %4-7’lere çıkararak yaklaşık iki kat arttırdığı;
Valproik asit ve daha az derecede karbamazepinin nöral tüp defekti riskini arttırdığı bildirilmiştir.
İlk üç aydan sonra risk nasıldır?
İlk trimestırde majör organlar oluştuğu için, bu dönem sonrasında majör malformasyon riski söz konusu olmamaktadır.
Gebeliğin ileri dönemlerinde, fetüsün ilaca maruz kalmasıyla nörodavranışsal gelişim üzerine oluşabilecek etkiler araştırılmaktadır.
Gebelik sırasında, belki de kadınların 1/3’ü nöbetle karşı karşı­ya kalırlar ve günümüzde bu kadınların, gebelik süresince ilaç doz­larının artışına gerek olduğunun bilincinde olup olmadıkları bilin­memektedir Nöbetler, düşüklere ya da diğer kazalara sebep olarak veya en azın­dan konvulzif nöbetlerin fetal distrese (bebekte sıkıntı) sebep olması şeklinde gebeliği kötü etkilemektedir.