Gebelik Döneminde Akciğer Kanseri

Gebelikte görülen akciğer kanserinin ne gibi özellikleri vardır?

Sigara kullanımının kadınlarda artmasıyla birlikte akciğer kanseri görülme oranı da artmıştır.

Gebelik sırasında ortaya çıkan akciğer kanserleri daha agresif (hızlı ve saldırgan) seyreder.

Fetüse (bebeğe) zararı gözlenmemiştir.

Riskli olgularda erken doğum sonrası, erken tedavi önemlidir.

Gebelerde bebek kaynaklı tümörler var mıdır? anneye geçebilir mi?

Gebelikte gözüken ender kanserlerden biri de koriokarsinoma’dır. Çocuk kaynaklı bir kanser olup anneye geçer. Çok nadir görülür. Olguların %68’inde akciğer metastazı (yayılım) görülmüştür

Gebelerde ne gibi kemiksel bozukluklar olabilir? Bunların gebeliğe etkisi nelerdir?
Gebelerde özellikle kifoskolyoz (omurgada eğrilik) varlığı güç doğum nedeni olması nedeniyle önemlidir. Ayrıca pelvis deformasyonuna (doğum kanalı bozukluğu) neden olduğu için önemlidir.

Gebelik Döneminde Akciğer Kanseri

Bu gibi durumlarda perinatal mortalite (doğuma bağlı nedenlerle ölüm) ve erken doğum oranı yüksektir.
Düşüklere neden olur.

Ağır vakalarda sezaryen ile doğum önerilmektedir.

Kistik fibroz nasıl bir hastalıktır?

Doğuştan, solunum yolunu döşeyen silialarm olmaması veya fonksiyon kaybı ile salgı bezlerinin az çalışması sonucu oluşan, diğer salgı bezlerini de tutabilen, tekrarlayan enfeksiyonlarla seyreden sistemik bir hastalıktır.

Gebelikte görülen kistik fibroz hastalığının önemi nedir?

Ailevi geçiş gösteren ve akciğeri en sık etkileyen hastalık kistik fibrozdur

Tanı ve tedavi metodlartn gelişimi sayesinde pankreas ve solunum yetmezliği olmayan kistik fibrozlu hastalarda hamileliğe izin verilmektedir.

Hamile kalanların %50’sinde hastalık artarken, %50’sinde değişme olmamaktadır

Hamilelikle birlikte ağırlaşan olgularda teropatik abortus (tıbbi tahliye) gerekebilir.

Erken doğan bebeklerde akciğer fonksiyonları gelişmediği için yeni doğan solunum güçlüğü hastalığı görülebilir.

Jinekolojik sorunlardan kaynaklanan akciğer hastalıkları nelerdir?

Sp(mtan’pnömotoraks (akciğerin sönmesi ve bu boşluğa hava dolması): Endometriozis denilen hastalığın varlığında sık görülür. Genellikle sağda yerleşir dispne (nefes darlığı) ve göğüs ağrısı ile birliktedir. Tedavisinin kalıcı ve başarılı olması için endometriozis tedavi edilmelidir. Cerrahi olarak toraks tüpü takıldıktan sonra (göğüsten akciğer boşluğuna hortum şeklinde içi boş tüp gönderilir) torakotomi ile diafragmatik defektler kapatılarak tekrarlaması engellenir.

Pulmoner endometriozis (rahimde bulunması gereken dokunun akciğere yayılması):

Çok nadir görülür. Kan yoluyla yayıldığı düşünülmektedir. Lokal yayılım çok nadirdir. Bronsial endometriozis genellikle hemoptizi (kan tükürme) ve hava yolu obtrüksiyonuna (darlığına) neden olur.

Plevral endometriozis (akciğer zarında rahim dokusu) varlığında pnömotoraks (göğüs boşluğuna hava dolması) riski vardır.

Tanı bronkoskopi (ağızdan girilerek akciğerlere gönderilen hortumlu optik kamera) ve biyopsi ile konur.

Tedavisi Endometriozis tedavisi ile birlikte cerrahi eksizyondur (çıkarmak).

Premenstrüal Astım:

Adet dönemlerinde astım ataklarının arttığı izlenmektedir. Artışta hormonal dengenin yanında ek etkenlerde rol oynar. Ağır astımda daha sıktır. Artış nedeni tam aydınlatılmamıştır. Progesteronun (kadınlık hormonu) rol oynadığı tahmin edilmektedir. Tedavisi klasik astımda olduğu gibidir.

Lenfanjioleiomatozis:

Kadınlarda çok nadir görülen bir hastalıktır. Hormonal faktörler sorumlu tutulmaktadır. Pulmoner mediastinal retroperitoneal lenfatiklerdeki,pulmoner damarlardaki ve küçük hava yollarındaki düz kas hücrelerinin çoğalmasıyla karekteristiktir. Tanısı biyopsi ile konulur. Toraks BT (akciğer tomografisi) tanıda yardımcıdır.

Tedavide hormon replesmanı, destek tedavisi ve gereğinde akciğer nakli uygulanmaktadır.

Yumurtalık (Över) Hastalıkları: Meigs sendromu, Klinefelter sendromu, Young sendromu, Turner sendromu nadir görülen genetik bozukluklarla karakterize över kökenli hastalıklar olup sıklıkla akciğerleri de etkilemektedirler.